Steri-Neb Ipratropium (ipratropium (bromek ipratropium)) – roztwór do nebulizacji

Co to jest Steri-Neb Ipratropium?

Lek wziewny zapobiegający stanom spastycznym oskrzeli i rozszerzający oskrzela, ułatwiający swobodny przepływ powietrza w drogach oddechowych. Lek stosowany w chorobach przebiegających ze skurczem oskrzeli. Działanie występuje po kilku minutach i utrzymuje się średnio do 6 godzin.

Co zawiera i jak działa Steri-Neb Ipratropium?

Substancją czynną preparatu jest bromek ipratropium. Jest to substancja należąca do grupy leków zwanych parasympatykolitykami lub cholinolitykami. Działa antyspastycznie, rozszerza oskrzela i zapobiega ich skurczom. Mechanizm jego działania polega na hamowaniu pobudzenia receptorów cholinergicznych (a konkretnie receptorów muskarynowych typu M3) znajdujących się w błonie komórek mięśni gładkich oskrzeli. Receptory te pobudzane przez acetylocholinę uwalnianą po aktywacji nerwu błędnego powodują skurcz mięśni gładkich oskrzeli a zahamowanie ich aktywacji prowadzi do rozszerzenia oskrzeli. Poprawia się wentylacja płuc a chory odczuwa znaczną ulgę lub całkowite ustąpienie duszności spowodowanej skurczem mięśni dróg oddechowych.

Kiedy stosować Steri-Neb Ipratropium?

Preparat jest wskazany jako środek rozszerzający oskrzela w leczeniu podtrzymującym stanów skurczowych oskrzeli w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP).

Kiedy nie stosować tego preparatu?

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu lub na atropinę i jej pochodne.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Steri-Neb Ipratropium?

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych. Dlatego przed zastosowaniem preparatu powinieneś skonsultować się z lekarzem jeżeli podejrzewasz lub zdiagnozowano u Ciebie: · rozrost gruczołu krokowego · problemy w oddawaniu moczu (zwężenie szyi pęcherza moczowego) · jaskrę z zamkniętym kątem przesączania · mukowiscydozę. Leczenie preparatem należy rozpoczynać pod kontrolą lekarza, najlepiej w warunkach szpitalnych. Ze względu na ryzyko wystąpienia paradoksalnego skurczu oskrzeli na początku leczenia osoba rozpoczynająca leczenie powinna pozostawać pod szczególną kontrolą medyczną (przez pierwszy tydzień). U niektórych osób, po przyjęciu dawki leku wziewnego stosowanego w celu rozszerzenia oskrzeli może wystąpić, przeciwnie do zamierzonego efektu, gwałtowny skurcz oskrzeli (tzw. paradoksalny skurcz oskrzeli). Skurcz ten może być na tyle intensywny, że może stanowić zagrożenie życia. W takim wypadku przerwij natychmiast stosowanie preparatu i zastosuj inny szybkodziałający wziewny lek rozszerzający oskrzela oraz szukaj pomocy lekarskiej. Jeżeli występująca duszność, ma charakter gwałtowanego napadu a jej objawy szybko się nasilają powinieneś natychmiast szukać pomocy lekarskiej. Jeżeli leczenie nie przynosi istotnej poprawy lub objawy ulegają nasileniu należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz oceni Twój stan i zweryfikuje dalszy sposób leczenia. Powinieneś także skonsultować się z lekarzem jeżeli zaobserwujesz, że leki rozszerzające oskrzela musisz stosować coraz częściej. Nie przerywaj stosowania leku bez konsultacji z lekarzem. Jeżeli leki rozszerzające oskrzela musisz stosować długotrwale to powinieneś regularnie wykonywać określone badania diagnostyczne; skonsultuj się z lekarzem i zapytaj jakie badania i jak często powinieneś wykonywać w Twojej sytuacji. Nie wolno dopuścić aby preparat dostał się do oczu. Należy chronić oczy przed kontaktem z preparatem. Aerozol z nebulizatora należy stosować przez ustnik. Jeżeli nie jest to możliwe należy użyć maski do nebulizacji, ściśle przylegającej do twarzy. Osoby z predyspozycją do jaskry powinny zachować szczególną ostrożność i bardzo starannie chronić oczy w trakcie inhalacji. Preparat po dostaniu się do oka może powodować rozszerzenie źrenic, zwiększenie ciśnienia śródgałkowego, jaskrę z zamkniętym kątem przesączania, ból oka. Jeżeli wystąpią takie objawy jak: ból oka, dyskomfort, niewyraźne widzenie, aureola wzrokowa, zmienione widzenie kolorów współistniejące z zaczerwienieniem oczu natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Objawy te mogą świadczyć o wystąpieniu ostrej jaskry z zamkniętym kątem przesączania i może okazać się konieczne zastosowanie kropli zwężających źrenicę oka. Rzadko, preparat może powodować wystąpienie natychmiastowych reakcji nadwrażliwości takich jak: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wysypka, skurcz oskrzeli, obrzęk błony śluzowej jamy ustnej i gardła oraz wstrząs anafilaktyczny. Ważne informacje dotyczące stosowania preparatu Dostarczana dawka leku zależy od prawidłowo przeprowadzonej inhalacji. Dlatego bardzo ważne jest aby opanować poprawnie technikę inhalacji. Wziewne podanie leku umożliwia jego szybkie dotarcie bezpośrednio do dróg oddechowych czyli do miejsca jego działania. Płyn do inhalacji z nebulizatora dostarczany jest w jednorazowych plastikowych pojemnikach (ampułkach) zawierających w zależności od opakowania 1 lub 2 ml roztworu bromku ipratropium w stężeniu 250 µg/ml. Pamiętaj! · Aby zawsze w porę zaopatrzyć się w receptę i wykupić nowy preparat zanim zużyjesz do końca poprzedni. · Zawsze miej przy sobie inhalator z szybkodziałającym lekiem rozszerzającym oskrzela. · Utrzymuj nebulizator w czystości (czyść nebulizator zgodnie z instrukcją producenta). Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów? Nie ma badań dotyczących wpływu preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi urządzeń. W przypadku wystąpienia zaburzeń widzenia nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń mechanicznych.

Dawkowanie preparatu Steri-Neb Ipratropium

Stosuj preparat zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie przekraczaj zaleconych dawek ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Skonsultuj się z lekarzem jeżeli objawy duszności nasilą się lub leczenie nie przynosi poprawy lub musisz zwiększyć częstość stosowania leków rozszerzających oskrzela. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z lekarzem. Jeśli lekarz nie zaleci inaczej, zwykle stosuje się następujące dawki: Dorośli i młodzież powyżej 14. roku życia: 0,4–2 ml roztworu (100–500 µg) 3–4 razy na dobę. Dzieci od 3. do 14. roku życia: 0,4–1 ml roztworu (100–250 µg) 3–4 razy na dobę. Ze względu na ograniczoną ilość informacji dotyczących stosowania preparatu w tej grupie wiekowej, inhalacje zgodnie z zalecanym dawkowaniem powinny odbywać się pod kontrolą lekarza. Lek w tej grupie wiekowej należy zawsze stosować pod stałym nadzorem osób dorosłych.

Czy można stosować Steri-Neb Ipratropium w okresie ciąży i karmienia piersią?

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem! Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek. Bezpieczeństwo stosowania preparatu w ciąży nie zostało ustalone. Preparat nie powinien być stosowany w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Tylko lekarz może ocenić stosunek ryzyka do korzyści w Twoim przypadku. Nie wiadomo czy preparat przenika do mleka kobiecego. Przed zastosowaniem preparatu w okresie karmienia piersią skonsultuj się z lekarzem. Kobiety karmiące piersią nie powinny stosować tego preparatu.

Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty. Interakcje bromku ipratropium i leków działających na receptory beta adrenergiczne (np. beta–mimetyków takich jak: fenoterol, formoterol, salmeterol, salbutamol) oraz leków będących pochodnymi ksantyny (np. teofilina) mogą nasilać działanie rozszerzające oskrzela. Jednoczesne podawanie w inhalacji z nebulizatora bromku ipratropium i beta–mimetyków (np. fenoterol, salbutamol) może zwiększać ryzyko wystąpienia ostrej jaskry u chorych na jaskrę z zamkniętym kątem przesączania.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić?

Jak każdy lek, również Steri–Neb Ipratropium może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych. Do stosunkowo częstych działań niepożądanych mogących wystąpić po zastosowaniu preparatu należą: bóle i zawroty głowy, zaburzenia akomodacji oka, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, przyspieszenie czynności serca, zaparcia, biegunka, wymioty, skórne reakcje nadwrażliwości (wysypka, świąd, pokrzywka). Do rzadkich ale ciężkich działań niepożądanych należą: reakcje nadwrażliwości typu anafilaktycznego (obrzęk naczynioruchowy ust, języka, gardła mogący utrudniać oddychanie i/lub przełykanie, duszność, skurcz oskrzeli, obniżenie ciśnienia tętniczego, wstrząs). Jeżeli zauważysz pojawianie się objawów reakcji anafilaktycznej a także objawów nadwrażliwości powinieneś natychmiast przerwać stosowanie preparatu i niezwłocznie szukać pomocy lekarskiej. Preparat ten, podobnie jak inne leki wziewne, może powodować podrażnienie dróg oddechowych, kaszel, suchość w jamie ustnej, zapalenie gardła, zapalenie górnych dróg oddechowych, a także (rzadko) wystąpienie nagłego i silnego skurczu oskrzeli (tzw. paradoksalnego skurczu oskrzeli) powodującego trudności w oddychaniu. Objawia się on trudnościami w oddychaniu i świszczącym oddechem, które pojawiają się bezpośrednio po przyjęciu preparatu. W razie wystąpienia paradoksalnego skurczu oskrzeli należy natychmiast przerwać stosowanie preparatu, zastosować szybkodziałający wziewny lek rozszerzający oskrzela i szukać pomocy lekarskiej. Preparat po dostaniu się do oka może powodować rozszerzenie źrenic, zwiększenie ciśnienia śródgałkowego, jaskrę z zamkniętym kątem przesączania, ból oka. Jeżeli wystąpią takie objawy jak: ból oka, dyskomfort, niewyraźne widzenie, aureola wzrokowa, zmiany w widzeniu kolorów współistniejące z zaczerwienieniem oczu natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Objawy te mogą świadczyć o wystąpieniu ostrej jaskry z zamkniętym kątem przesączania co może wymagać zastosowania leczenia kroplami zwężającymi źrenicę oka. Rzadko może wystąpić zatrzymanie moczu (zwłaszcza u osób z istniejącym uprzednio zwężeniem drogi odpływu moczu) a także, zwłaszcza w przypadku stosowania dużych dawek, mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, w tym migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy i skurcze dodatkowe.